四年前，也就是光绪三十四年(1908年)，慈禧临终之际，遗命溥仪为皇帝、溥仪的父亲载沣为摄政王监国。上任不久的载沣，就在一份谕旨中指出“国家新遭大故”，而“孙汶有来华之说”，要求各地督抚严密防范查拿。四年后，形势陡转，孙中山这位清廷昔日的通缉犯，竟然成了逊清皇室的座上宾！
1924年，应冯玉祥、段祺瑞等的邀请第二次进京的孙中山，与逊清皇室依然有着往来。《醇亲王府档案》记载，鉴于孙中山是抱病进京，载沣未便登门问候，但“送燕筵一席，绍酒一埕，为孙文洗尘”。之后，孙中山还派马超俊代表他前往醇王府答谢。
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1924年第三次进京
因病在铁狮子胡同离世
1924年10月，第二次直奉战争中，直系的冯玉祥倒戈回师，发动北京政变，占据京城，囚禁总统曹锟。
为控制形势，冯玉祥一面电请孙中山北上主持大计，一面决定请皖系的段祺瑞出山，希冀借段之影响，遏制直系曹锟、吴佩孚势力的挑战。此前，为了打倒直系军阀，国民党人已同张作霖的奉系、段祺瑞的皖系结成反直联盟。为此，段祺瑞、张作霖亦电请孙中山北上。参与北京政变的国民党人盼望孙中山早日来京，以把握有利时机。
鉴于此，孙中山决定北上，于1924年12月4日中午抵达天津，入住张园的平远楼。
张园坐落于天津日租界的宫岛街，是当时天津比较有名的园林建筑。有趣的是，其主人张彪曾任清朝湖北提督和陆军第八镇统制，为武职一品大员，武昌起义使他垮台、退隐天津。这样的际遇使他对孙中山先生的借住是不大情愿的。只是由于段祺瑞、曹锟、张怀芝和日本驻华公使芳泽纷纷出面，张彪怕得罪人太多才勉强应允。据其儿子张挺回忆，张彪下令不允许孩子与孙中山有任何接触，而且在孙中山入住张园的27天中，他竟没有和孙中山见过一次面！
更有趣的是，孙中山离津54天之后，末代皇帝溥仪被冯玉祥赶出紫禁城，逃到天津，入住张园。这一次，张彪不仅亲自出马买来高级家具、地毯等，将大楼内旧家具全部撤掉，还不辞劳苦地亲率家丁每日打扫庭院。
12月4日抵津当天下午，孙中山即在孙科、汪精卫、李烈钧等陪同下前往曹家花园拜访张作霖。会谈中，张作霖一方面劝孙中山放弃联俄主张，一方面希望孙中山暂缓施行废除与西方各国不平等条约一事。孙中山当即表示不能同意。据载，张作霖公然对孙中山声称：“我是一个捧人的，可以捧他人，即可以捧你老。但我反对共产，如共产实行，我不辞流血。”两人此番会面，可谓不欢而散。
由于劳累和受寒，孙中山自张作霖处返回，便感身体不适，肝部隐隐作痛。原打算在天津稍事停留、“7日早车入京”的孙中山，不得不遵医嘱暂驻天津。
是否要废除与西方列强签订的不平等条约，以及是召开善后会议还是国民会议来应对当下时局，是孙中山北上面临的两个重大问题。尽管孙中山已在多个场合表示要完全废除不平等条约，但12月7日，段祺瑞在与日本记者谈话中公开表示：“孙所言之废除不平等条约，余殊不能赞同。”第二天，段祺瑞更是发表宣言，表示尊重与列强所缔结的不平等条约。孙中山则表示明确反对段祺瑞等主导的善后会议，说：“除主持国民会议外，决不参加任何会议。”
与张作霖、段祺瑞等存在如此对立的观点，意味着孙中山此次北上，将无功而返。
在段祺瑞的促请下，加上医生与随侍人员亦力劝进京就医，12月31日下午4时左右，孙中山一行抵达北京前门车站，受到北京政府全体阁员等约计十万多人的热烈欢迎。当日，孙中山因病入住北京饭店后再未露面，只派代表喻毓西向人们表示谢意。
1925年1月4日，时为国民政府临时执政的段祺瑞，亲赴北京饭店看望孙中山。26日，孙中山入协和医院治疗，确诊为肝癌。孙住院期间，段于31日亲赴协和医院探视。由于孙中山卧病在床，未能接待，只是由宋庆龄“陪谈数语”。2月10日，张作霖也派代表郑谦，前往协和医院探望孙中山。
但这些礼节性的探望和寒暄，并未能调和彼此之间的矛盾，自然也未能缓解孙中山的心结。3月12日上午9时30分，壮志未酬的孙中山，病逝于北京铁狮子胡同行辕。
