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无国界病人 | 一个癌症患者和他治疗的3000天(4)

说完了理想中的医院,还想说一下理想中的医生。

这个医生会尊重自己的职业,会告诉你希望,并在第一次接诊你的时候,就是你终身的医生,除非你自己不满意换掉他。他会一直跟进你所有的治疗,所有的治疗也均由他发起,他会把你发给其他医生,在其他医生处做完治疗后,你会重新回到他的诊室。如果病情进展,这个首诊医生会发起多学科会诊讨论,确定新的治疗方案后,继续治疗。当你穷尽所有的治疗方案,用尽了指南中的所有药物,他还会把你推荐到临床试验组,用最新的药,参加临床试验。

这个医生会为病人着想,会提供免费药品的使用机会,也会尽量帮你省钱,让穷人能够看得起病,让富人能享受看病的过程。这个医生会为你的治疗方案争论,甚至推翻另一个医生的方案或者治疗。这样的医生,我在MD安德森癌症中心遇到过,在协和医院也遇到过。

什么样的医生是理想的好医生呢?

美国排名第一的综合医院梅奥诊所曾做过一次大型调查,给出了鉴定一个好医生的七个关键特征:

一、自信:“医生的自信给了我自信。”

二、善解人意:“医生试图了解我在身体和情感上的感受和体验,并将这种理解传达给我。”

三、人道:“医生有爱心、有同情心、和蔼可亲。”

四、个人:“医生对我的兴趣不仅仅是作为一个病人,与我互动,并记住我作为一个个体。”

五、直截了当:“医生用简单的语言和直截了当的方式告诉我,我需要知道什么。”

六、尊重:“医生认真对待我的意见并与我合作。”

七、彻底:“医生认真、执着、负责。”

令人惊讶的是,这些特征涵盖了医生的行为,而不仅是技术知识。而一个不合格的医生的要点是什么,得到的反馈是这六个要点:胆小、冷漠、误导、冷酷、无礼、慌乱。

MD安德森癌症中心是美国治疗癌症排名第一的医院,协和医院是国内综合排名第一的医院,身历两个不同国家的最好医院,我可以感受到不同的优点。

无国界病人 | 一个癌症患者和他治疗的3000天

一位在化疗期间推着化疗车散步的病人。在MD安德森癌症中心的病人,化疗与手术原则上均在门诊做。化疗并不需要办理住院,化疗完毕,即可开车回家。

MD安德森癌症中心看诊的时间却会根据每个病人的不同,来延续时间,直到解决问题为止。我最长的一次看诊时间是一个小时。那是我的病情出现转折的时候,医生会耐心地与我把病情聊透。我在做背部手术时,我的神经外科医生与我就手术的方案,交流了两次,这两次每次都在半小时以上,我看懂了所有的手术步骤。手术指引明确,他们做得明白,我做得放心。手术当天只有我这一台骨水泥手术,医生做完就下班了。

他们的医生后续会主动打电话给我。我有医生办公室的电话、电邮,他们回复我最快的就是电邮,电话往往很难打通,但电邮往往一发出,最快的两分钟后,就收到了回复。

无国界病人 | 一个癌症患者和他治疗的3000天

MD安德森癌症中心的住院病房

我理想中的医院,是中西合璧的。酒店式的医院,细分的专业医生,预约制,收费并不昂贵。医生有充分的看诊时间,可以与病人有基本的联系与沟通。虽然这是一个理想,但我相信这样的医院正在出现。

我们在必然的人生流程里,永远地缺乏着经验。

无国界病人|师永刚|人民文学出版社

无国界病人 | 一个癌症患者和他治疗的3000天

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