随着新冠疫情的发展，越来越多的人遗憾失去闯进“决赛圈”的资格。在众多“杨（阳）过”们的症状交流中，大家都不约而同地发出了安陵容的声音：“宝鹃，我的嗓子！”

来源/电视剧《甄嬛传》截图

虽然在电视剧《甄嬛传》中，这段台词对应的剧情与病毒感冒没什么关系，但由于角色的声音和状态实在与感染新冠过于相似，“宝鹃我嗓”迅速在网络上走红。以至于有网友笑言，“《甄嬛传》是有一些预言家在身上的”。

究竟是电视剧能够“未卜先知”，还是背后“另有隐情”？这恐怕要从古代的“安陵容嗓”们说起了。

为什么会有“安陵容嗓”

其实，作为上呼吸道感染的主要症状，“安陵容嗓”是一种再常见不过的疾病状态。中医典籍中一般将其称为“瘖（yīn）”，也就是失声的意思。在我国最早的医学典籍《黄帝内经》中，就有关于嗓音嘶哑、无法发声的记载和论述。在《灵枢·忧恚无言》一篇中，黄帝询问少师：“有些人突然遭到重大的情绪打击（忧恚），就会说不出话（言无音），这是什么原因呢？”

少师对此给出的回答是：“我们要发出声音，需要先经过会厌这处门户。如果会厌太厚，开合就会不顺畅，气流进出也就会变得困难，人自然就说话不顺畅了（其厌大而厚，则开阖难，其气出迟，故重言也）。”

会厌，也就是咽喉中控制气管开合、防止进入食道的食物呛入气管的组织。少师认为它同时也有控制声音发出的作用。而为了达成这项复杂的控制工作，会厌必然是既轻且薄的。一旦会厌变得厚大，必然不会如正常状态一般灵活，人也就不能正常说话了。那究竟是什么让本来轻薄的会厌变厚呢？少师也做出了解释：“人之所以突然嗓子哑了，是因为寒气入侵了会厌（人卒然无音者，寒气客于厌），让它变得不那么灵活，气体也就不能顺利进出，自然就无法正常说话了。”

会厌位置示意图。来源/金利新《人体实物解剖图谱》

这是中医理论中对声音嘶哑最早的理论论述。古人很早就认识到声音嘶哑其实是一种疾病症状，因此在进行疾病防治时，需要高度注意。在湖北睡虎地出土的《封诊式》秦简中，就记载这样一个故事：有一个小地方官（里典）甲某，在见了乡民丙某一眼之后，便向上级长官报告：“我怀疑丙某有疠病（麻风病）。”

作为一种比较严重的慢性传染病，麻风病的历史非常悠久，主要通过密切接触麻风病患者来传播。因此及时确定麻风病患者，将其与他人隔离并接受治疗，是防止麻风病传播的重要举措。上级官府收到这份报告后，丝毫不敢疏忽，立即将丙某召来询问。丙某表示：“我三岁时确实大病过一场，导致我的眉毛全掉了，但不知道是什么病，也没有犯过其他罪行。”

为了确定丙某的病情，官府找来了医生丁某，让他为丙某诊断。丁某为丙某做了非常详细的检查。他先是检查了丙某的眉毛，确认了丙某的说法；然后检查丙某的鼻腔，发现“刺其鼻不疐”，也就是经过刺激也不会打喷嚏；再检查其手足四肢，发现两足已经损坏，还有一处溃疡。除了这些对身体外表的检查，还有专门的一项，就是让人大声说话，发现丙某“其音气败”，也就是声音嘶哑。通过各种症状相互印证，丁某确定了丙某的情况，向官府报告：“这人确实得了麻风病。”

虽然古人对声音嘶哑的关注历史悠久，可对于其病因的探究，却经历了一个漫长的过程。受《黄帝内经》观点的影响，直至隋朝，医家对于“失音”的原因解释依旧是“寒气客于厌”，也就是会厌部位遭受了寒气侵袭。在唐代著名医家孙思邈的《千金方》中，这一观点被延续下来。此后一直到宋代，才有医家指出，声音嘶哑的病灶不只在咽部，也有可能在喉部。到了金元时期，又有医家认为身体虚弱、脏腑失养的人，也会出现声音嘶哑的症状。到了明代，有关于声音变化的病因被进一步细化，分成了因舌不能灵活运转造成的“舌瘖”和喉咙受损造成的“喉瘖”两类。其中“舌瘖”类似于人中风后的一种症状，舌头不能正常运动，但嗓子可以正常发出声音。“喉瘖”就是我们所说的“安陵容嗓”了，它的特点是人可以正常表意说话，但嗓音受损，比较嘶哑。这一分类无疑是对瘖症研究的极大进步。在此基础上，到了清代，医家才对声音嘶哑的症状、病因有了比较全面的认识。可惜电视剧中的安陵容是被人陷害、下药毁嗓，不然以清代医家的水平，说不定可以重新还她一副好嗓子。

经过历代医家的总结，可能造成声音嘶哑的原因，大约有以下几种：第一是风寒束肺，也就是最早的“寒客于厌”论。第二是风热犯肺，也就是热毒也有可能让人嗓音嘶哑。第三是“狐惑声哑”，这里的“狐惑”可不是指被狐狸精魅惑，而是指被虫毒感染后，湿毒不退而引发的一种病症。第四是痰湿壅滞，也就是由痰堵塞气管，导致气道不畅，从而声哑。除了这些病因之外，酗酒不节、用声不当、心情郁结，都有可能让人变成“安陵容”，直呼“宝鹃我的嗓子”。所以，为了保护嗓音，大家还是要注意日常休息、少饮酒，健康科学地使用嗓子。

新冠之后，人人都是“安陵容”？

通过网络上的交流，我们会发现，绝大部分人的病情症状，都是从拥有“安陵容同款嗓音”开始的。这又是为什么呢？

网友以《甄嬛传》中的故事情节模拟新冠不同症状。来源/《甄嬛传》截图

在现代医学中，大部分声音嘶哑都是由喉部的病变引起的，还有一小部分是因为颈部出现肿瘤或肿块，压迫到声带，从而造成声音嘶哑。因此，几乎所有的上呼吸道感染疾病都会造成声音的嘶哑。这些病毒或细菌侵入人体之后，会在咽喉部引发炎症，从而让人感觉嗓子像被刀割一样疼，难以发声说话；即便勉强出声，因发炎而变得肿大的喉管也无法像平时一样承受声带的震动，甚至声带本身也有可能已经被炎症感染。这就使我们的声音变得又低又哑了。

与之前的德尔塔变异株相比，如今“奥密克戎”是一种传播能力更强的变异株。但值得一提的是，奥密克戎在气道中的增殖速度比德尔塔快70倍，但在肺部的增殖则要比原始的新冠病毒慢10倍以上。也就是说，奥密克戎在呼吸道中的战斗力远远强于以往历代新冠变异株，但在原本应该“肆意妄为”的肺部，战力却逊于众前辈。这就是为什么在感染奥密克戎之后，最先产生的症状往往都是病毒在气道中增殖而产生的咽喉疼痛。正是由于奥密克戎这个“气道快枪手”的特性，才让这么多的人都在患病时，获得了“安陵容同款公鸭嗓”。

感染后为何会咳嗽？来源/人民日报

如果你有幸没有经历最初的“嗓子吞刀片”，那也不要急，还有其他的机会可以体验“安陵容嗓”。在奥密克戎的恢复期，人体为了清理体内的病毒，会不断刺激咳嗽，从而帮助病毒排出。但在长期剧烈的咳嗽之下，我们的气管同样会受到损伤，如果比较严重的话，就会喜提“安陵容嗓”的“限时返场”，甚至有可能变成“永久保留”。因此，在整个感染恢复期内，保护好我们的嗓子都是十分重要的。

为了尽量缓解因新冠感染而造成的咽喉不适，我们可以尝试多喝一些水，加速体内代谢，为免疫系统早日“荡平敌营”助力；或者吃一些新鲜水果（比如梨和番茄）。如果实在疼痛得难以忍受，一定要及时寻求医生的帮助，在医护人员的建议下服用药物缓解。

当然，这种因为感染造成的“安陵容嗓”，绝大部分还都属于呼吸道感染后的正常症状。各位正在经历“安陵容体验卡”的“小主”稍安勿躁，等到我们的身体彻底击败奥密克戎，将它们统统赶出体外之后，我们的嗓音还是会回到健康状态的！

来源/电视剧《甄嬛传》截图

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