故事中，最亲密的人忽然变成了陌生人，揭示出一种潜在焦虑，即人对于亲密关系的不确定性。其实，所有类型电影都在处理一些威胁社会秩序的形式——暴力或人类的心理问题，悬疑电影处理的问题就是人类的精神状况——人类生存的一些深层恐惧，并通过叙事文本将这些潜在的焦虑外化与形象化。近年来，引发高度关注的几则杀妻案，如中国孕妇泰国坠崖案与杭州杀妻案，也为这个故事增加了几分现实感。《消失的她》之所以吸引人，正在于故事包含了人的多重焦虑，比如对亲密关系的不信任感、对自己身份的焦虑感以及人处在世界中的不安全感与危机感。

《消失的她》在改编过程中有效地复制了这种悬疑感，同时，在原故事的基础上加强了情节的复杂性、戏剧性的强度、戏剧转折的次数。对比美国改编版《失踪之谜》，我们能看到《消失的她》加入了哪些情节来增加故事的复杂性。比如，加入男主角长期服用神经类药物的设置，使故事有了一种新的可能性，即这一切都是因为男主角的精神分裂。这也是近年来心智游戏电影经常使用的一种模式，如《禁闭岛》《美丽心灵》等。律师陈麦讲述的畸形秀这一诡异恐怖的东南亚都市传说，使故事多了几分恐怖渗人的氛围。蜜月照片与监控视频中的妻子都变成了陌生的女人，使故事更加疑云密布。而杀手的跟踪追杀、证人被灭口，则引入了跨国犯罪集团绑架阴谋的潜在可能性。

叙事层面，《消失的她》的创作者用叙述诡计、视角转换等复杂的叙事技巧，取代了原故事相对简单朴素的全知叙事。《失踪之谜》用全知视角表现一个撒谎的男主角，《消失的她》中，则是通过第一人称的不可靠叙述，将男主角的谎言变成一个封闭性的叙述诡计，让观众跟随他的讲述陷入谜团丛生、深不见底的迷局中。第一人称叙述视角，让观众很容易相信男主角受害者的身份。影片还增加了一些情节上的反转来制造紧张感，比如发现被剪辑替换过的监控视频、蜜月照摄影师失踪的线索、找到的证人被杀等，这些情节也将观众的心理预期引向犯罪集团绑架替换的阴谋论。