证实，它们在开始似乎效果最好，但是在一年内它们就停止发挥效用了。这可能是因为药物的目标受体适应了新的药物，所以药物不再有效了。不幸的是，这种你的神经传递素生理上的“再适应”似乎并不是暂时的。长期地服用抗抑郁药会永久性地改变你的生理机能，并且容易发展成为长期抑郁的状态。
所以我们该怎么做？对于处在绝望和痛苦之中的重度抑郁患者——有自杀倾向、严重的恐慌、衰减性焦虑，我仍旧会使用抗抑郁药。对于这些患者，我尽自己最大的努力把解决抑郁和焦虑的方法最优化，以便限制药物数量、药物强度以及他们需要的用药时间。对于那些患轻度及中度抑郁或焦虑的人，我会使用其他更加安全的工具。有那么一两次，我甚至都会建议患者去养一只小狗。
抑郁可以导致医学疾病，比如心脏病发作，医学疾病也会导致或促成抑郁。检测甲状腺疾病非常重要，因为它太普遍了，而且会导致抑郁的症状。严重的贫血也同样会使人感觉到懈怠、劳累和抑郁，这个问题很容易检测出来。如果你感到格外地疲乏，那么这应该考虑做肾上腺检测。另外，检测一下维生素B12和维生素D水平是否正常，也可能会有帮助。我把
所有推荐的针对抑郁和焦虑的实验检测都详细列出，放在本章末尾的方框中，你可以和你的健康护理人员来一起探讨。
尽管抗抑郁药物的数据让人沮丧，但希望还是有的。很多研究都显示，一些简单安全的行为治疗对于抑郁症有不错的疗效。还有越来越多的数据支持采用各种草药和营养补充剂。在这里我列举了一些成功改善焦虑和抑郁的创新举措：向你信任的某人倾诉并得到他的支持，冥想或者生物反馈技术，睡眠、运动、健康的饮食和欧米伽3，B 族维生素用于改善情绪。（具体参见书本原文）
本文摘自《与身体对话》，作者[美]瑞秋·卡尔顿·艾布拉姆斯，北京联合出版公司2018年1月版
