人类第一支疫苗也许能帮你抵抗新冠病毒?从第一支疫苗说疫苗的历史(2)

牛痘接种很快在英国成了预防天花的普遍做法。当詹纳实验成功的消息传到美国，牛痘接种在美国也变得很普遍。1806年，美国总统托马斯·杰斐逊写信给詹纳，他在信里写道：“归功于你的发现……我们的后代只会从历史书上知道曾经有过这么一种可恶的病叫天花，但被你制服并消灭掉了。”

来头最大的疫苗——脊髓灰质炎疫苗

来头最大的疫苗是脊髓灰质炎疫苗，美国总统富兰克林·D.罗斯福在39岁时感染了脊髓灰质炎。疾病使他腰部以下的肌肉瘫痪。在他之后的人生中，他必须依靠轮椅或拐杖行动。

脊髓灰质炎俗称为“小儿麻痹症”，是由脊灰病毒引起的传染病，多发生于儿童，感染后可能出现肢体麻痹，麻痹病例多数留下跛行等终生致残。

1916年，纽约爆发脊髓灰质炎的第一次大流行，在报告的9000多个病例中，有2343例死亡；当年在美国国内共有27000个病例，6000例死亡。其中大多数都是儿童。

脊髓灰质炎的防治特别困难，因为95%的感染者没有任何症状，但他们仍然携带着病毒，并可以将病毒传播给他人。因此，除非出现症状，否则不可能知道谁已经被感染并具有传染性。这也使得医疗工作者很难知道应该隔离谁，因为没有办法确定谁被感染了。

1952年，脊髓灰质炎的病例数量在美国达到顶峰，脊髓灰质炎成为美国历史上最严重的流行病，共有5万多人患病以及上千人死亡。同年，经过四年的工作和研究，美国医生乔纳斯·索尔克研制出了一种覆盖所有3种脊髓灰质炎毒株的实验性疫苗。

1953年5月至1954年3月，在全国小儿麻痹症基金会的资助下，索尔克对他的疫苗进行了测试。他给5300多名志愿者注射了疫苗，试验结果是所有志愿者的血液中都含有脊髓灰质炎抗体。在索尔克的试验成功之后，该基金会开始了历史上规模最大的疫苗试验，耗资750万美元。

从1955年到1962年，医护人员在美国各地接种了大约4亿剂索尔克的脊髓灰质炎疫苗。在此期间，美国的脊髓灰质炎发病率下降了96%。

被误解最深的疫苗——乳头瘤病毒疫苗

一些家长反对为青少年接种乳头瘤病毒疫苗，因为他们认为这种疫苗会鼓励青少年进行性行为，但许多研究证明并非如此。研究表明，疫苗通过保护年轻人免受人乳头瘤病毒引起的癌症而挽救了生命。

人乳头瘤病毒是一种DNA病毒。超过80%的女性在人生的某个阶段都会感染人乳头瘤病毒，但大多数人并不知道。一些人乳头瘤病毒的毒株会导致生殖器疣，但大多数毒株不会引起明显症状或对身体造成伤害。免疫系统本身就能战胜感染。然而，在150多种人乳头瘤病毒中，有13种可以导致癌症。

宫颈癌几乎都是由人乳头瘤病毒引起的，是贫穷国家妇女死亡的主要原因，因为这些妇女通常没有定期接受宫颈癌筛查。即使在大多数妇女接受常规筛查的美国，每年也有4000多名妇女死于该病。人乳头瘤病毒还会导致肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌和喉癌等等疾病。

试图研发人乳头瘤病毒疫苗的研究人员不断失败，直到美国国立卫生研究院的科学家发现他们需要重新排列疫苗中的蛋白质结构。该疫苗的研发人员之一约翰·席勒说，在1992年取得突破之后，这种疫苗开始发挥巨大的作用。

但是席勒的团队找不到一家愿意生产这种疫苗的制药公司。这些公司都指出，许多早期的性病疫苗都失败了。他们担心席勒的人乳头瘤病毒疫苗也会失败。默克公司的莫里斯·希勒曼却不这么认为。席勒说：“在别人看到问题的地方，希勒曼博士看到了机会。”默克公司在2006年生产了第一种人乳头瘤病毒疫苗。2014年，该公司生产了另一种疫苗，以预防更多的人感染人乳头瘤病毒。这两种人乳头瘤病毒疫苗可预防90%的由人乳头瘤病毒引起的癌症。

人乳头瘤病毒疫苗本应立即取得惊人的成功。但事实并非如此。美国疾病控制与预防中心建议女孩在11到12岁之间接种该疫苗，因为人乳头瘤病毒疫苗对此年龄段尚未感染病毒的人群最为有效。11岁至12岁的女孩与年长的女孩相比不太可能发生性行为，因此也不太可能患上副溶血性弧菌病。此外，该疫苗在较年轻的女孩中会比在年龄较大的青少年中产生更强的抗体反应。因此，接种这种疫苗时，15岁以下的青少年只需要两剂，而15岁以上的青少年则需要三剂。美国疾病控制与预防中心最初只推荐女孩接种这种疫苗，之后才将推荐范围扩大到男孩。

（摘自《进击的疫苗》）

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